湖北省微生物学会会员登记表-样表
发布时间:
2019-12-09
来源:
湖北省微生物学会会员登记表
会员编号:
基
本
情
况
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姓名 |
现 名 |
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性别 |
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出生 日期 |
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照 片 (正面免冠二寸) |
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曾用名 |
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民族 |
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籍贯 |
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政治 面目 |
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入党日期 |
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健康 状况 |
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文化 程度 |
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职务 |
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职称 |
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毕业院校 |
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毕业 专业 |
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毕业时间 |
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最后学位 |
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入会 时间 |
普通会员 |
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院士 |
中国科学院 |
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永久会员 |
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中国工程院 |
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工作单位全称 |
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单位详细地址 |
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邮编 |
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单位电话(区号) |
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传真 |
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家庭电话(区号) |
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手机 |
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身份证号(必填) |
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微信 |
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简历 及 业绩
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(包括个人简历、留学国家、从事的领域、工作成绩、科研成果等。限300字以内)
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个人签名 |
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介绍人签名 (只限新申请 入会人员) |
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所在单位 证明 |
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学会意见 (印章) |
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关键词:
2019-12-09
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